月经是女性健康的“晴雨表”，其周期、经量及伴随症状的变化往往提示着体内气血与脏腑功能的平衡状态。宁波市中医院作为浙东地区中医妇科诊疗的权威机构，以“辨证施治、个体化调养”为核心，将千年中医智慧与现代医学相结合，为月经不调患者提供系统性解决方案。本文从症状识别、病因解析到治疗方案，全面解析中医视角下的月经健康管理。
一、中医对月经不调的本质解读
中医认为，月经是肾气-天癸-冲任-胞宫共同作用的结果，其周期性变化与阴阳消长密切相关。《黄帝内经》指出“女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，强调肾精充盛与气血调和的重要性。当情志失调、外感寒湿或脏腑功能失衡时，气血运行受阻，导致月经周期紊乱、经量异常及痛经等症状。
1. 五大核心证型与典型表现
根据宁波市中医院临床经验，月经不调可分为以下类型：
寒湿凝滞型：经期小腹冷痛、经血色暗有块，遇热缓解，常见于长期接触冷水或贪凉女性。
气血瘀滞型：经前胀痛、经期推迟，多与情绪压力相关，舌质紫暗。
肝肾亏虚型：经量少色淡、腰膝酸软，多见于熬夜、过度劳累者。
湿热型：经血黏稠、带下黄臭，常伴痤疮频发。
气血两虚型：经期延长、面色苍白，多见于贫血或产后女性。
2. 病因溯源：从生活习惯到体质偏颇
外因：寒湿侵袭（如经期淋雨）、饮食生冷（过量冰饮、寒性水果）。
内因：肝郁气滞（长期焦虑）、脾虚失运（暴饮暴食）、肾精不足（过度节育或流产）。
特殊人群：青少年因学业压力易致肝郁肾虚，更年期女性多因肾气衰退出现经期紊乱。
二、宁波市中医院特色诊疗体系
1. 精准辨证：四诊合参与体质评估
医院采用“望闻问切+体质辨识仪”双重诊断模式。例如，针对寒湿型患者，除舌诊（舌苔白腻）与脉诊（沉紧脉）外，结合红外热成像技术检测腹部低温区，精准判断寒邪程度。
2. 个性化治疗方案
中药调理：
经典方剂：寒湿型用温经汤加减，气血瘀滞型选用血府逐瘀汤，肝肾不足者以左归丸为基础。
膏方定制：针对慢性调理需求，如冬季推荐的“补肾固冲膏”（含鹿角胶、龟板胶），可调节卵巢功能。
非药物疗法：
针灸：取三阴交、关元、子宫等穴位，促进气血流通。
艾灸：寒证患者灸神阙、足三里，每次20分钟，每周3次。
推拿：沿任脉揉按气海至中极穴，缓解经期腹痛。
3. 名医团队与专病门诊
宁波市中医院妇科汇聚多位专家，如：
楼凯凌主任：擅长多囊卵巢综合征的中西医结合治疗，强调“周期疗法”调节内分泌。
徐彩华主任：针对反复流产导致的月经紊乱，采用补肾固冲法配合情志疏导。
叶利群主任：创新“卵巢早衰三步疗法”，通过中药+电针改善卵巢血流。
三、居家调理与预防指南
1. 饮食调养：分型对症食补
寒湿型：生姜红糖茶、当归羊肉汤，忌食西瓜、冷饮。
血热型：莲藕排骨汤、鲜榨梨汁，避免辛辣燥热食物。
气血虚型：四物汤（当归、熟地、白芍、川芎）炖乌鸡。
2. 日常保健技巧
经期护理：用艾草包热敷下腹部，水温40℃左右，每次15分钟。
情绪管理：练习八段锦“双手托天理三焦”式，疏解肝郁。
运动建议：经后期可进行瑜伽“猫牛式”，促进盆腔血液循环；排卵期避免剧烈运动。
3. 预警信号与就医时机
若出现以下情况需及时就诊：
非经期出血持续3天以上
经量骤增（每小时浸透1片卫生巾）
闭经超过3个月
四、特殊人群注意事项
青春期女性：避免过度节食，可饮用枸杞红枣茶调节初潮紊乱。
备孕女性：经前期服用菟丝子、桑寄生等补肾中药，提升卵子质量。
更年期女性：推荐耳穴压豆（取内分泌、卵巢点）缓解潮热盗汗。
从治疗到预防的系统思维
月经不调并非孤立病症，而是全身机能失衡的局部表现。宁波市中医院倡导“治未病”理念，通过体质筛查、节气调养（如三伏贴）及个性化健康档案管理，帮助女性构建长效健康机制。建议患者每年进行一次中医妇科体检，尤其在季节交替时加强调理，实现“调经”与“养生”的双重目标。
（本文所述方案需在专业医师指导下实施，个体差异可能导致效果不同）
