怀孕是女性生命中的特殊阶段，科学的产前检查不仅能保障母婴健康，还能帮助准父母缓解焦虑。本文将从检查流程、注意事项到个性化建议，系统梳理孕期检查的核心要点，帮助每一位准妈妈从容迎接新生命。
一、孕早期（1-12周）：确认妊娠与基础筛查
孕早期的检查重点在于确认胚胎发育正常，并排除高危因素。
1. 6-8周：首次产检建档
必做项目：B超（确认宫内孕、胎心胎芽）、血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝//艾滋）、TORCH优生四项（弓形虫、风疹病毒等）。
注意事项：需空腹；携带身份证、医保卡及既往检查报告；高龄或流产史孕妇建议增加孕酮和HCG监测。
2. 11-13周+6天：NT检查与早期唐筛
NT检查：通过B超测量胎儿颈后透明层厚度，超过2.5mm提示染色体异常风险。
早期唐筛：结合孕妇年龄、NT值及血液指标（β-HCG、PAPP-A）评估唐氏综合征风险，准确率约85%。
特殊建议：35岁以上或高风险孕妇可直接选择无创DNA（NIPT）或羊水穿刺，提高准确性。
二、孕中期（13-28周）：胎儿发育与疾病防控
此阶段胎儿器官快速发育，需重点筛查结构畸形及妊娠并发症。
1. 15-20周：中期唐筛与常规监测
中期唐筛：通过血液AFP、HCG等指标二次评估染色体风险，若结果为高风险需进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊。
补充检查：无创DNA（12周后即可检测，准确率99%）、羊水穿刺（16周后，诊断金标准）。
2. 20-24周：大排畸检查
系统超声：通过三维/四维彩超全面检查胎儿颅脑、心脏、脊柱、四肢等结构，排除先天性畸形（如唇腭裂、心脏缺损）。
附加项目：胎儿心脏超声（怀疑心脏异常时）、宫颈长度测量（预防早产）。
3. 24-28周：妊娠糖尿病筛查
OGTT试验：空腹口服75g葡萄糖后检测1小时、2小时血糖，任一值超标即诊断为妊娠糖尿病。
管理建议：通过饮食控制、运动或胰岛素治疗，避免巨大儿及新生儿低血糖。
三、孕晚期（28周至分娩）：分娩准备与胎儿监护
孕晚期需密切监测胎儿生长及母体健康状态，为分娩做准备。
1. 28-36周：常规监护与异常排查
必做项目：每2周一次产检，包括血常规、尿常规、B超（评估胎儿大小、羊水量、胎位）、胎心监护（32周起）。
重点筛查：B族链球菌检测（35-37周），阳性者分娩时需抗生素预防新生儿感染。
2. 37周后：分娩评估与临产准备
综合评估：B超确认胎盘成熟度、胎儿体重及脐带血流；内检评估宫颈条件。
临产信号：见红、规律宫缩（10分钟内1次）、破水需立即就医。
四、特殊人群与个性化检查建议
1. 高龄孕妇（≥35岁）
优先选择无创DNA或羊水穿刺替代唐筛；增加子痫前期筛查（检测胎盘生长因子）。
关注妊娠高血压和胎儿生长受限（FGR），建议每3周一次超声监测。
2. 多胎妊娠或试管婴儿
增加产检频率，早期确认绒毛膜性；双胎需在13周前完成NT检查。
3. 既往不良孕产史
针对性增加免疫抗体、凝血功能及宫颈机能检查。
五、实用指南：产检常见问题与应对
1. 如何提高产检效率？
提前预约NT、大排畸等热门项目；穿着宽松衣物方便检查；携带零食避免低血糖。
2. 检查异常怎么办？
NT增厚或唐筛高风险：结合无创DNA或羊穿明确诊断，避免过度焦虑。
妊娠糖尿病：通过营养科定制食谱，每日监测血糖并记录。
3. 补助与自费项目
我国多地提供免费基础产检（如血常规、B超、HIV筛查），自费推荐项目包括无创DNA（1500-3000元）、子痫前期筛查（2000-4500元）。
科学产检的三大原则
1. 按时检查：遵循“早期密、中期稳、晚期勤”的节奏，不随意漏检。
2. 主动沟通：向医生详细反馈不适症状（如头痛、水肿），及时调整管理方案。
3. 心理调适：通过孕妇课程、社群交流缓解焦虑，保持积极心态。
怀孕是一场充满期待的旅程，科学的产检如同导航仪，帮助准妈妈避开风险，拥抱健康的新生。
