脚部皮肤瘙痒、脱屑、水疱或糜烂，甚至伴随异味，可能是足癣（俗称脚气）的典型信号。这种由真菌感染引发的皮肤病，全球发病率约10%以上，我国成年人患病率高达75%。它不仅影响生活质量，还可能通过共用拖鞋、浴巾等途径传染家人，甚至引发灰指甲、体癣等并发症。本文将从症状识别到科学用药，系统解析如何有效对抗这一顽固疾病。
高温潮湿环境、糖尿病等免疫缺陷患者、共用洗浴设施者患病风险显著增加。真菌通过直接接触感染部位或污染物品传播，家庭成员混穿拖鞋是常见传染途径。
临床诊断需结合皮损特征与真菌学检查（镜检或培养），但实际治疗中仅不足1/3患者接受检测。伍德灯检查可快速区分细菌感染（如红癣呈现珊瑚红色荧光）。
需与汗疱疹（对称性水疱无糜烂）、接触性皮炎（过敏原接触史）、掌跖脓疱病（无菌性脓疱）等鉴别，真菌检查是金标准。
用药技巧：
伊曲康唑（200mg/日，1-2周）、特比萘芬（250mg/日，2-6周）适用于大面积感染、合并灰指甲或外用无效者。需监测肝功能，避免与酒精同服。
补充维生素B族（调节皮脂代谢）、锌（促进皮肤修复），每周3次有氧运动。
出现以下情况应立即就诊：
1. 局部红肿热痛提示细菌感染（如丹毒）
2. 发热、淋巴结肿大等全身症状
3. 用药2周无改善或反复发作
战胜脚气需要“治疗+护理”的双重策略。坚持足疗程用药，配合科学的足部护理，多数患者可在4-8周内痊愈。记住：真菌在潮湿环境中仅需24小时即可增殖，保持干燥比反复用药更能从根本上解决问题。从今天开始，给双脚一个清爽健康的环境，让顽固脚气成为过去式。
