2024新血压标准：正常范围及分级指南发布

血压是人体健康的重要指标之一，其波动直接影响心脑血管系统的功能。近年来，随着生活方式改变和人口老龄化，我国高血压患病率持续攀升，中青年及农村地区上升趋势尤为明显。最新发布的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》对高血压的诊断标准、分级管理和治疗策略进行了全面更新，旨在帮助公众更科学地认识和管理血压。

一、2024年新血压标准解析

1. 诊断标准的延续与细化

新版指南维持了高血压的经典定义：未使用降压药时，诊室血压≥140/90 mmHg，但新增了诊室外血压的参考标准：

这一调整强化了诊室外血压监测的重要性，尤其是家庭清晨血压的评估，因其与心脑血管事件风险密切相关。

2. 血压分级与危险分层

血压水平仍分为三级（表1），但新增“单纯舒张期高血压”类型，并强调根据心血管风险因素分层（低危、中危、高危、很高危），以指导个体化治疗。

| 分级 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） |

|-|||

| 正常血压 | <120 | <80 |

| 正常高值 | 120-139 | 80-89 |

| 1级高血压 | 140-159 | 90-99 |

| 2级高血压 | 160-179 | 100-109 |

| 3级高血压 | ≥180 | ≥110 |

特殊说明：我国3级高血压患者超2000万，其并发症风险显著高于其他分级，需积极干预。

二、科学测量血压：方法与误区

1. 规范测量步骤

2. 常见误区纠正

三、高血压的病因与靶器官损害

1. 危险因素

2. 并发症风险

长期高血压可导致：

四、治疗策略：分级管理与生活方式干预

1. 药物治疗的启动时机

2. 降压目标值

3. 非药物治疗的核心措施

五、特殊人群的血压管理

1. 孕妇

妊娠期高血压需密切监测，优先选择拉贝洛尔等安全性药物，避免ACEI/ARB类。

2. 老年人

3. 中青年人群

近年患病率上升显著，需重点关注代谢综合征（肥胖、高尿酸血症）的联合管理。

六、预防与日常监测建议

1. 定期筛查：40岁以上每年至少测1次血压，高危人群每3个月监测。

2. 家庭血压记录：建议使用带蓝牙功能的电子血压计，数据同步至健康管理APP。

3. 紧急处理：若血压突然≥180/120 mmHg并伴头痛、胸痛等症状，需立即就医。

高血压的防治是一场“持久战”，需医患共同参与。新版指南通过分级、分期、分型的管理策略，为不同人群提供了精准干预方案。公众需摒弃“无症状不治疗”“血压正常即停药”等误区，将血压管理融入日常生活，才能真正降低心脑血管事件风险。

参考资料：

1. 《中国高血压防治指南（2024年修订版）》核心内容

2. 高血压并发症与危险分层研究

3. 生活方式干预的循证医学证据