白介素6（IL-6）是人体免疫系统的重要信使，其水平变化常成为疾病预警的关键信号。 作为炎症反应的核心因子，IL-6的升高不仅提示感染或炎症的存在，还可能关联多种复杂疾病。本文将从临床意义、潜在疾病关联及实用建议三方面展开解析，帮助读者全面理解这一指标的价值。
IL-6是一种多效性细胞因子，主要由免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）和部分组织细胞（如内皮细胞、肿瘤细胞）分泌。它的核心功能包括调节免疫应答、促进急性期蛋白（如C反应蛋白）生成、参与造血等。正常人体内IL-6水平通常低于7 pg/mL，但在感染、创伤或疾病状态下会迅速升高。
检测IL-6的临床意义：
1. 细菌感染与脓毒症
IL-6是诊断脓毒症的重要指标，其水平与感染严重程度正相关。当IL-6>250 pg/mL时，脓毒症风险显著增加，特异性高达94%。
2. 新生儿感染
新生儿败血症早期症状隐匿，IL-6浓度在感染后迅速升高（正常值18-26 pg/mL），联合IL-8检测可提升诊断准确性。
3. 社区获得性肺炎（CAP）
约50%细菌性肺炎患儿PCT水平正常，但IL-6可反映病情严重程度，重度肺炎患儿IL-6显著高于轻症。
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病中，IL-6通过激活免疫细胞加剧炎症反应。例如：
治疗提示：针对IL-6通路的生物制剂（如托珠单抗）已用于控制病情。
IL-6参与动脉粥样硬化、心肌损伤及心力衰竭：
肝癌、乳腺癌、结肠癌等肿瘤细胞可分泌IL-6，促进肿瘤生长和转移。IL-6水平持续升高可能提示肿瘤进展或复发。
注意：IL-6并非肿瘤特异性指标，需结合影像学和病理检查确诊。
1. 结合其他指标：
2. 动态监测：治疗过程中IL-6下降提示炎症控制良好；持续升高需警惕并发症。
1. 减少炎症诱因：
2. 定期体检：高危人群（如自身免疫病患者、心血管疾病患者）可定期检测IL-6，早期发现异常。
3. 健康生活方式：
IL-6作为炎症与免疫的核心介质，其升高是多种疾病的共同特征。临床中需结合患者症状、其他指标及动态监测综合判断。对于普通人群，保持健康生活方式、定期筛查高危因素，是预防IL-6相关疾病的关键。医学界对IL-6的深入研究（如抗衰老靶点探索）也将为未来疾病治疗提供新方向。
