炎是妇科常见疾病，但许多患者对“何时停药”“疗程多长”等问题存在困惑。据统计，70%的女性一生中至少感染一次外阴假丝酵母菌病（霉菌性炎），而细菌性炎在育龄女性中的患病率高达23%-29%。错误的用药习惯可能导致病情反复、耐药性增加，甚至引发盆腔炎等并发症。
典型特征：豆腐渣样白带、剧烈瘙痒、外阴红肿。
初次感染通常采用短疗程治疗。用药如克霉唑栓（0.5g单次或0.15g连用7天）、咪康唑栓（1.2g单次或0.4g连用3天），或口服氟康唑0.15g单次顿服。症状缓解后仍需完成疗程，避免残留真菌复发。
需分阶段治疗：
特殊人群：
典型特征：灰白色分泌物、鱼腥味，部分伴排尿灼热感。
治疗要点：需性伴侣同步治疗。口服甲硝唑2g单次顿服或0.4g每日2次连用7天。停药后需在月经干净后复查白带，确认是否根治。
约30%的炎为混合感染。例如细菌合并霉菌感染时，可联用克霉唑栓与甲硝唑片，或使用复方制剂如双唑泰栓（含克霉唑、甲硝唑），每晚1次连用7天。
1. “症状消失就停药”：
霉菌性炎的真菌清除需持续用药，过早停药易导致残留菌株复发。例如克霉唑栓需用满7天，即使瘙痒3天后缓解。
2. “自行购买洗液冲洗”：
频繁冲洗破坏酸性环境，反而加重感染。建议仅用温水清洁外阴，或遵医嘱使用红核妇洁洗液（稀释后每日2次，连用7天）。
3. “忽视伴侣治疗”：
滴虫性炎和部分复发性霉菌感染需伴侣同步用药。男性可口服氟康唑0.15g单次治疗。
4. “药物选择不当”：
细菌性炎误用抗真菌药会延误病情。确诊需结合白带pH值检测（≥4.5提示BV）和胺试验。
5. “忽略耐药风险”：
反复发作时建议做真菌培养+药敏试验。光滑念珠菌对氟康唑天然耐药，需改用伊曲康唑或局部硼酸。
1. 孕妇：
2. 儿童与绝经女性：
3. 糖尿病患者：
高血糖环境易促发霉菌感染，需同时控制血糖（空腹＜6.1mmol/L）并延长抗真菌疗程至14天。
1. 生活习惯调整：
2. 药物巩固：
复发性VVC患者，月经前后各用3天克霉唑栓，持续6个月。
3. 定期复查：
治疗后7-10天复查白带常规，确认病原体清除。复查前72小时避免性生活、用药和冲洗。
出现以下情况需立即就诊：
炎的治疗需“分型而治、足量足程”。普通患者掌握“症状缓解≠治愈”的原则，特殊人群严格遵循用药禁忌，结合生活方式干预，才能有效降低复发率。当怀疑混合感染或反复发作时，及时通过显微镜检查、培养等手段明确病原体，避免盲目用药延误病情。
