新生儿出生后的营养补充是每位家长关注的核心问题，其中维生素A和D的合理补充直接影响着孩子的免疫力、骨骼发育及视力健康。面对网络上纷繁的信息，家长常陷入“何时补、补多少、如何选”的困惑。本文结合最新医学指南与临床数据，梳理科学建议，帮助家长走出误区。
维生素A与D是维持生命早期健康的“黄金搭档”。维生素A负责维护黏膜屏障完整性（如呼吸道、消化道），促进视觉发育，并参与免疫调节；维生素D则通过促进钙磷吸收，助力骨骼生长，同时调节免疫功能。若缺乏这两种营养素，可能导致以下问题：
研究显示，我国儿童维生素A边缘型缺乏率高达47.98%，维生素D不足比例超过50%，这与母体储备不足、母乳含量有限及快速生长需求密切相关。
最新《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024版）》建议：新生儿出生后一周内即开始补充。早产儿、低体重儿需更早启动（出生后几天内），剂量可适当增加。
传统观念认为补充至2-3岁即可，但2024版指南强调：应持续至青春期（18岁）。因儿童期骨骼快速发育及免疫系统成熟均需持续营养支持，青春期骨量积累更直接关联成年骨骼健康。
早产儿前3个月维生素D可增至800IU，后续调整至常规剂量。
维生素A能增强维生素D的活性，两者共同作用可提升免疫功能和骨骼发育效率。市售的维生素AD滴剂（如伊可新）以3:1比例配制，符合儿童需求。家长无需交替补充AD与D3，避免剂量混乱。
边缘型缺乏虽无典型症状，但已损害免疫力与生长潜力，需以预防为主。
动物肝脏虽富含维生素A，但婴幼儿不宜频繁食用；维生素D天然食物来源极少，需依赖补充剂。
中毒剂量远超日常补充量（需一次性摄入30万IU维生素A或长期超量10倍），常规补充安全无忧。
早产儿建议出生后立即补充维生素A（1500-2000IU/d）及维生素D（前3个月800IU/d）。反复感染、贫血儿童可短期增加维生素D至800IU。
若宝宝出现骨骼畸形（如方颅、肋骨串珠）、严重夜盲或抽搐，需立即就医检测血清25-(OH)D及维生素A水平。常规情况下无需频繁检测，按指南补充即可。
1. 出生一周内启动补充，选择合规产品（如含维生素D3的AD滴剂）。
2. 固定服用时间，避免漏服（偶尔漏服无需补足）。
3. 均衡饮食辅助：添加辅食后，优先选择深色蔬菜（胡萝卜、南瓜）及深海鱼（三文鱼、鳕鱼）。
4. 适度晒太阳：每日10-15分钟户外活动（避免直射），促进皮肤合成维生素D。
维生素AD的补充是贯穿儿童发育全程的“基础工程”。家长需摒弃经验主义，以权威指南为依据，结合个体化需求，为孩子筑起健康成长的基石。记住：预防优于治疗，科学补充胜过盲目焦虑。
