月经是女性生殖健康的晴雨表，其周期、经量和持续时间的变化往往预示着身体状态的变化。据统计，全球范围内约30%的育龄女性存在不同程度的月经异常，其中超过50%的案例未得到规范诊治。当经期紊乱持续超过3个月，或伴随严重不适时，就需警惕病理性月经不调的可能。
月经不调表现形式多样，常见类型包括周期异常（提前/延后/紊乱）、经量异常（过多/过少）、经期延长（超过7天）及伴随症状（痛经、血块、头晕等）。通过观察经血颜色可初步判断：鲜红色伴大量血块可能提示血热，暗紫色伴小腹冷痛多属血寒，淡红色质稀则指向气血不足。需要特别警惕的是，长期经期延长可能引发贫血，而突然经量剧增需排除子宫肌瘤等器质性疾病。
中医将月经不调分为八大证型，临床用药需严格对应证候特征：
1. 肝郁气滞型
2. 气血两虚型
3. 血热型
4. 血瘀型
需特别注意：中药调理需持续3个月经周期以上，建议在经前1周开始服药，经期根据体质调整药量。部分中成药含活血成分，孕早期及凝血功能障碍者禁用。
现代医学将月经不调归因于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，常用药物包括：
1. 激素调节剂
2. 对症治疗药物
需要警惕的是：激素类药物可能引发撤退性出血、胀痛等反应，长期使用需定期监测肝肾功能。对于备孕女性，建议停药3个月后再受孕。
1. 青春期少女
初潮后3年内周期不规律属生理现象，若经量过多持续半年以上，可考虑小剂量雌激素治疗。需避免过早使用促排卵药物，防止卵巢过度刺激。
2. 围绝经期女性
雌孕激素联合疗法（如雌二醇/地屈孕酮复合制剂）可改善潮热盗汗，但需严格评估乳腺癌风险。此阶段突然经量增多需优先排除子宫内膜癌变。
3. 药物性月经紊乱
抗抑郁药（SSRIs）、抗癫痫药（丙戊酸钠）可能干扰激素代谢，使用期间建议每3个月复查性激素。精神类药物导致闭经时，可联用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
1. 自我监测三要素
2. 就医预警信号
3. 药物相互作用规避
4. 生活方式协同干预
需要特别提醒：网络流传的"催经汤"（如藏红花冲剂）可能引发大出血，自行用药导致急诊的案例近年增长显著。建议在专业医师指导下，建立包含中医体质辨识、激素水平检测、盆腔超声检查的个体化治疗方案。
月经周期的调理本质上是生命节律的重建过程。无论是选择中医的整体调养，还是西医的精准干预，都需要建立在对自身生理状态的充分认知基础上。当出现持续3个月以上的月经紊乱，建议优先到妇科内分泌专科就诊，通过基础体温测定、激素六项检测等手段明确病因，避免盲目用药延误病情。记住，规律的月经不仅关乎生育能力，更是全身健康的保护屏障。
