1、大三阳和小三阳在生活中很多人都有听说过小三阳和大三阳，不过还有一部分人不了解这是一类什么样的疾病大三阳和小三阳都是乙型肝炎的种类小三阳和大三阳，是常见的肝脏疾病这两种疾病其实很类似，症状和病因感染的病毒都是一样的那么小三阳和大三阳哪个严重呢首先，大三阳患者的体内已经出现了乙肝病毒感染，且病毒的复制速度。
2、相比较而言，大三阳比小三阳严重因为大三阳乙肝病毒在体内复制强烈，传染性也强，而小三阳乙肝病毒在体内是不再复制，也不再传染的只要肝功能正常，无论是大三阳还是小三阳，都不必太当心因为无论是大三阳还是小三阳，它们都不是医学术语，也不是病名，只是人们对乙肝病毒携带者的一种俗称。
3、大三阳和小三阳之间是可以互转的大三阳和小三阳只是反映患者体内病毒的复制情况，大三阳表示病毒复制活跃，传染性较强小三阳则是指病毒复制水平较低大三阳的患者一般通过规范的抗病毒治疗即可得到控制，转为小三阳本病潜伏期为6周～6个月，一般为3个月从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前。
4、2肝功能正常并无肝炎症状和体征HBVDNA正常的大三阳小三阳可以同叫做乙肝病毒携带者这时候的大三阳很多都逐渐转变为小三阳，暂且不必治疗，每3个月复查一次即可 3肝功能异常转氨酶异常的大三阳小三阳都被称为乙肝，都需要及时的治疗 虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分。
5、前者是指乙肝五项指标俗称“两对半”中的第135项为阳性者后者是指第145项为阳性者大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其具有传染性对于“小三阳”患者，肝功能长期正常者，要每3个月复查肝功1次，最好能持续23年肝功检查经常异常，或时好时坏者。
6、最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少少数小三阳病人其血清HBV DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由大三阳转向小三阳，则是预后良好的标志。
7、病毒含量比较高，传染性比较强而小三阳相对于来说，病毒复制比较弱，病毒含量比较低，传染性比较小但是大三阳和小三阳具体病情的轻重，还需要结合肝功能肝胆系统的彩超等来全面的进行评估大三阳可以病情比较重，小三阳也可以病情比较轻对于两者的区别，还要从多方面的指标来进行区分。
8、二者都具有传染性，“大三阳”传染性较强，“小三阳”大多数传染性较弱二者都可以表现为长期肝功能正常的乙肝病毒携带状态，也可能表现为转氨酶升高的肝炎状态认为“小三阳”没有传染性或“小三阳”优于“大三阳”，或者认为“大三阳”病情一定很重预后一定很差，“小三阳”病情一定很轻的看法是。
9、“大三阳”即乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg，e 抗原HBeAg和核心抗体抗HBc均阳性，患者体内的乙肝病毒呈活跃复制状态，且其血液具有传染性，应注意肝功能及 HBV DNA 水平，发现异常应及时进行治疗“小三阳”即乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg阳性，e 抗原HBeAg阴性或 e 抗体阳性和核心抗体抗HBc。
10、乙肝大三阳和小三阳是乙肝传染性强弱的标志，并不能说明乙肝病情的严重程度乙肝大三阳的传染性强于小三阳的乙肝“大三阳”“小三阳”都反映人体内存在乙肝病毒，均不能反映肝脏功能的正常与否，都有可能是隐性患者慢性病毒携带者或显性患者现行发病状态，如活动性肝炎等因此，大小“三阳”。
