乳腺癌是严重威胁女性健康的杀手芦可替尼,近年来发病率上升芦可替尼,而且越来越趋向于年轻化。俨然成为危害女性的第一恶性肿瘤,成千上万的女性朋友深受其害。乳腺癌是可以通过早期发现和治疗,并有希望能够治愈的。如果可以早发现早治疗的话,乳腺癌的五年生存率可以达到90%以上。而且随着现代科技的进步,更多的治疗手段和药品出现,为乳腺癌的治疗提供芦可替尼了新方向和选择。
在此将乳腺癌的一些最新治疗技术和药物做以下汇总:
01
靶向疗法
分子靶向治疗是指药物进入体内会特异地选择分子水平上的致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。
。在临床中,找到能影响肿瘤生长增殖,并有生物学效应的理想靶点还是比较困难的。但幸运的是目前针对乳腺癌的靶向治疗,已经发现了一个有效靶点——“人表皮生长因子受体2”,又名HER2。
靶向治疗作为一种新型的治疗肿瘤方式也被运用于乳腺癌治疗。随着研究范围的不断拓展,医学科研的进步乳腺癌治疗也将会迈向一个新的阶梯。
02
质子疗法
质子疗法是放射治疗中的一种,质子治疗肿瘤有效率达到95%以上,五年存活率高达80%。对照射位置的对侧组织没有辐射,从而降低对治疗目标的前、后以及深组织的损害。其精度和低冲击力使其成为一种非侵入性和低风险的乳腺癌治疗手段。
在质子刀治疗乳腺癌方面美国各大质子刀中心正积极开展局部无法手术乳腺癌及乳腺癌术后质子 刀治疗的研究,前期试验结果显示,质子刀能够达到很好地肿瘤控制,且副作用小。能够更好的改善患者的生活治疗。在美国,质子治疗已被视为一种标准的治疗方法。前景可观。
03
免疫疗法
免疫系统识别、杀伤并及时清除体内异常增生细胞、防止肿瘤发生的功能称为免疫监视。尽管乳腺癌并不是传统意义上的免疫原性恶性肿瘤,但是多项研究均揭示了瘤内免疫反应与肿瘤进展的密切关系,众多研究者已经清晰地认识到免疫系统在乳腺癌的进展中具有调控作用。
多项研究证实免疫基因表达标记在乳腺癌患者中具有良好的预后判断价值,此外免疫基因富集与赫赛汀获益也有相关性。
将免疫基因表达标记纳入乳腺癌分型标准,有利于优化目前已有的分子分型,使得各亚型分类更精准,更助于预后和治疗敏感性的判断。
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内分泌治疗
因为体内雌激素水平病理性上升,是刺激乳癌细胞增生的主要因素。因此通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞的生长。主要理论是减少卵巢或者是外周组织产生雌激素,阻断雌激素和肿瘤细胞的结合。最终实现降低雌激素在体内的水平,避免雌激素含量过剩,进而阻碍肿瘤细胞的增值。和化疗相比,内分泌治疗可以改变肿瘤的内环境来起到抑制其生长的目的,对其他的正常细胞不造成伤害,减少了副作用。
雌激素分泌水平的异常是导致乳腺癌的一大因素。血浆中雌激素水平过高的话,发病率也就相对要高。除了雌激素的分泌水平,还与其活性水平、暴露时间等指标有关。
靶向治疗药:
曲妥珠单抗
是单克隆抗体类药物,商品名叫赫赛汀,主要用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性的乳腺癌患者。可选择性地作用于HER2的细胞外部。可用于HER2过表达阳性乳腺癌患者在接受手术后的辅助用药,或者已发生转移时的治疗。
帕妥珠单抗
重组的单克隆抗体,帕妥珠单抗与曲妥珠单抗、多西他赛的联合方案,可用于HER2阳性转移性乳腺癌患者在既往的其他HER2靶向治疗方案或者化疗方案失败后的治疗,也可用于早期和局部晚期乳腺癌以及炎性乳腺癌患者在接受手术前的治疗。
拉帕替尼
作用机理是与HER2胞内区结合,进而阻断细胞内配体分子与HER2结合,抑制细胞内生长信号传递。是一种口服的抗HER1和HER2的小分子酪氨酸激酶抑制剂。联合卡陪他滨、来曲唑方案使用。
阿法替尼
是一种对HER1、 2和4有不可逆抑制作用的口服小分子药物。它是第二代高效双重非可逆性的酪氨酸激酶抑制剂。
诺拉替尼
治疗HER2转移性乳腺癌,是一种口服的不可逆 HER2 和 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂。
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