一、定义：肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征肝脏弥漫性改变的慢性肝病。是许多肝脏疾病晚期肝脏弥漫性改变的共同病变。
二、病因
主要为乙型病毒性肝炎
三、临床表现
1.代偿期
症状较轻，缺乏特异性，可有乏力、纳差、恶心、上腹不适、腹胀、腹泻等，肝、脾轻度肿大，肝功能正常或轻度异常。
2.失代偿期
肝功能减退表现：
(1)全身症状：消瘦、乏力及低热等
(2)消化道症状：纳差、恶心、腹胀及腹泻
(3)出血倾向及贫血：鼻、牙龈、皮肤、胃肠出血等，不同程度的贫血
(4)半数以上患者有轻度黄疸，少数有中、重度黄疸，提示肝细胞有进行性或广泛坏死
(5)内分泌系统失调：蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育
门脉高压症：
假小叶、肝实质纤维化→直接压迫门静脉→门静脉回流受阻→门静脉压升高
(1)脾大： 晚期可出现脾亢(脾大常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少，称为脾功能亢进)。WBC、血小板及红细胞计数下降
(2)侧枝循环建立：食管静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉曲张
(3)腹水：(失代偿期患者75% 以上有腹水)是肝硬化失代偿最突出表现
原因：门脉压力高、低蛋白血症、继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多。
四、并发症：
1.上消化道出血
特点：最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便，易出现休克及诱发肝性脑病。
原因：食管胃底静脉曲张破裂、并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡。
2.肝性脑病(肝昏迷)
严重的肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为异常和昏迷......
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