维生素AD需吃多久？专家建议从婴儿期补至青春期

维生素A和维生素D是儿童成长过程中不可或缺的营养素，但许多家长对它们的补充时长和必要性存在疑惑：是补到1岁、3岁，还是更久？为什么孩子明明饮食均衡却仍需额外补充？这些问题背后，隐藏着儿童营养补充的科学逻辑。

一、维生素AD：儿童健康的两大“守护者”

维生素A与维生素D在人体内具有协同作用。维生素A不仅是视力发育的关键（尤其在暗光环境下维持视网膜功能），还能维护皮肤黏膜完整性，降低感染风险，并促进造血功能。维生素D则直接影响钙磷代谢，促进骨骼发育，同时参与免疫调节，减少过敏和呼吸道疾病的发生。

典型缺乏症状警示：

二、为什么必须从婴儿期持续补充至青春期？

1. 先天储备不足

胎儿期维生素A和D通过胎盘转运的效率低，尤其早产儿、低体重儿更易缺乏。研究表明，我国新生儿维生素A不足率达68.3%。

2. 后天需求激增

3. 饮食与日照的局限性

母乳中维生素AD含量不足（尤其是中国母亲膳食结构导致维生素A含量仅为全球平均值的1/5）。天然食物如动物肝脏虽富含维生素A，但重金属残留风险高；而维生素D在食物中含量极少，仅靠日照难以满足需求（尤其阴雨季节或高纬度地区）

三、权威指南的补充建议

根据2024年《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》：

| 年龄段 | 维生素A剂量（IU/天） | 维生素D剂量（IU/天） | 补充要点 |

|--|--|--||

| 出生-1岁 | 1500-2000 | 400-800 | 早产儿前3个月需加倍补D |

| 1-3岁 | 1500-2000 | 600-800 | 辅食添加后仍需维持补充 |

| 3岁以上-青春期 | 2000 | 800 | 与钙剂协同补充更佳 |

特殊群体注意事项：

四、破解常见误区

1. “补到3岁就够”

数据显示，我国5岁以上儿童维生素A边缘缺乏率仍达24.3%，学龄期儿童维生素D不足率超50%。青春期骨骼快速生长对维生素D的需求量达到成人2倍。

2. “AD与D交替补更安全”

交替补充易导致维生素A摄入不足。临床研究证实，每日1500-2000IU维生素A在安全范围内（中毒剂量为每日5万IU，持续6个月以上）。

3. “食补优于补充剂”

举例：要达到每日维生素D需求，需吃15个鸡蛋或1kg深海鱼，实际难以实现。而1粒维生素AD滴剂即可精准补充。

五、行动指南：科学补充三步法

1. 选择合适剂型

优选维生素AD3:1配比滴剂（如伊可新），单剂量胶囊避光包装可防止氧化。

2. 建立补充习惯

3. 定期评估效果

每6-12个月检测血清25-(OH)D（目标＞50nmol/L）和视黄醇结合蛋白（目标＞0.7mg/L）

当出现这些情况时需立即就医：

从生命早期的神经发育到青春期的体格冲刺，维生素AD的持续补充不是“可选项”，而是儿童健康的“必答题”。遵循指南建议，结合个体化监测，才能真正为孩子的成长筑牢营养基石。